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新生儿食管天生差一截难进食当地医院不敢手术

发布时间:2021-01-11 16:34:56 阅读: 来源:密码锁厂家

新生儿食管天生差一截难进食 当地医院不敢手术

一吃奶就吐原来食管少一截   省医医生打开新生儿胸腔为他缝合   “儿子生下来后,一吃妈妈的奶水就吐,这可怎么办?”不久前,安顺市的冯康(化名)夫妇抱着刚出生两天的宝宝求诊时被告知,孩子的食管竟然天生差了一截,一端食管还与气管相连。当地医院不敢做手术,夫妻俩赶紧抱着娃娃来到省医求助。   孩子出生后,一吃奶就吐   冯康讲述了事情的来龙去脉。他媳妇在安顺市当地医院生下一个儿子,体重2.6公斤。不过很快,沉浸在喜悦中的一家人心情便“转喜为忧”。“娃娃他不吃奶,一吃就吐。”   这是怎么回事?冯康马上找到医生,做了检查后确诊为“食道闭锁并伴随支气管肺炎”。   “孩子连胃管都插不上,只能靠输液维持生命体征,体重也在进一步下降。”冯康夫妇为此急得团团转,因手术风险大,术后并发症多,死亡率高,他们抱着儿子去多家医院求治都遭婉拒。孩子出生后两天,他们来到省医小儿外科。   宝宝入院后,通过消化道造影和CT照片显像发现,患儿的食管差了一截,形成一个有两公分长的“空当”,一端食管还与气管相连,这就造成了孩子吃奶时,奶不能通过食管到达胃部,反而会呛进支气管里,造成了肺炎,如不及时救治,娃娃将很快面临死亡。   小儿外科副主任何国庆高度重视并组织全科讨论,联合麻醉科和新生儿科制定出最佳的治疗方案。在完善术前准备后,在该患儿出生4天之际施行手术治疗。   手术:将两截食管缝合在一起   小儿外科副主任医师唐应明介绍,手术时,先在患儿的胸口处打开一个五六公分的切口,手术刀进入胸腔后,从肺部下面,找到食管的断端,看到原本该是一个整体的食管,长岔了,食管长到了气管上。   医生将“长岔”的这截食管切除,对气管进行缝合手术,然后再将两截食管缝合在一起,形成一个正常的食管通道。   “因患儿极年幼且体重轻,脏腑娇嫩,食管只有筷子粗,机体条件较差,断端两头相距较远,所以术中医生在缝合时,精神是高度集中,小心翼翼。”唐应明告诉记者,如果两端食管没有缝合好,孩子吃东西时,食物便会漏进胸腔、肺部,造成感染,严重的还会形成败血症。   因此,医生是用比头发丝还细的线,精神高度集中地一针一针缝合,不敢有丝毫的马虎和大意。   术后,患儿入住新生儿科,因为之前的食管缺口,导致支气管肺炎、气胸、硬肿症等严重并发症。孩子很坚强地“克服”了这一系列困难,一段时间后,可以正常进乳,手术处未出现吻合口瘘、吻合口狭窄、支气管瘘等并发症,痊愈出院。   唐应明告诉记者,以往这类患儿因其家长对该病认识不够或其它原因,往往放弃治疗,或在一些医院手术后因术后监护、护理等条件限制而失败。该例患儿的成功手术顺利出院,是省医首例成功抢救的食道闭锁新生儿。(贵州商报孙纯蓉记者刘丹)

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